囊肿直径少于4cm，无肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或症状不明显者，只需密切随访观察，定期 B超复查。  

    (一)穿刺放液+硬化剂治疗  更多精彩尽在飞华健康网爱问频道

    1．适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm，有症状，经检查排除恶性变感染的患者。

    2．常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95％的酒精、50％葡萄糖。 

    3．禁忌证 局部皮肤有感染者，有严重出血倾向的患者。 

    4．并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤，动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。 

    (二)穿刺放液加抗生素治疗 

    1．适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后，根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。

    2．禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。 

    (三)手术治疗 

    1．适应证(方法有开放手术及腹腔镜) 

    (1)囊肿合并感染，穿刺放液加抗生素治疗失败。 

    (2)囊肿恶性变。

    (3)穿刺加硬化剂治疗失眠。

    (4)巨大肾囊肿。 

    2．禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术，囊肿恶性变有远处转移者。

    3．术式选择 

    (1)囊肿去顶术，适用于绝大多数肾囊肿患者； 

    (2)肾切除，适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。 

    4．术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。